Flexibilidad y Rango de Movimiento en Fisioterapia: Claves para la Evaluación Clínica y Funcional

Evaluación de la Movilidad: Fisioterapia en Acción

Introducción

La flexibilidad y el rango de movimiento (ROM, por sus siglas en inglés) constituyen parámetros esenciales en la evaluación fisioterapéutica y kinesiológica. Ambos determinan la capacidad de un segmento corporal para desplazarse dentro de límites articulares funcionales, lo que influye directamente en la movilidad, la postura y el desempeño en las actividades de la vida diaria. La literatura científica ha demostrado que una disminución de la flexibilidad o del ROM se asocia con dolor musculoesquelético, mayor riesgo de lesión y limitación funcional (Norkin & White, 2016; Cejudo et al., 2015).

Conceptualización de Flexibilidad y Rango de Movimiento

• Flexibilidad: se refiere a la capacidad musculotendinosa para elongarse, permitiendo el movimiento articular sin restricciones significativas. Involucra propiedades viscoelásticas del tejido blando y el control neuromuscular (Behm & Chaouachi, 2011).

• Rango de movimiento (ROM): corresponde a la amplitud angular que puede alcanzar una articulación en planos específicos de movimiento. Se expresa en grados y se valora tanto de manera pasiva como activa, ofreciendo información sobre restricciones articulares o musculares (Norkin & White, 2016).

Métodos de Evaluación

1. Evaluación de Flexibilidad

• Test de Sit-and-Reach: ampliamente usado en miembros inferiores y cadena posterior.

• Test de Thomas: valora la flexibilidad de flexores de cadera.

• Test de Ober: utilizado para el tensor de la fascia lata y la banda iliotibial.Estos tests funcionales son prácticos y de bajo costo, aunque su validez depende de la correcta estandarización (Ayala et al., 2012).

2. Evaluación del Rango de Movimiento (ROM)

• Goniómetro: herramienta más común y accesible para medir ángulos articulares.

• Inclinómetro: útil para movimientos de columna y extremidades.

• Sistemas digitales e inerciales: aportan mayor precisión y reproducibilidad en investigación.La goniómetría, a pesar de su simplicidad, continúa siendo el método clínico de referencia por su fiabilidad y facilidad de aplicación (Mullaney et al., 2010).

Midiendo el Progreso: Rango de Movimiento (ROM) en Fisioterapia

Relevancia Clínica y Funcional

La evaluación sistemática de la flexibilidad y el ROM permite:

• Detectar limitaciones que predisponen a lesiones musculoesqueléticas.

• Establecer un diagnóstico funcional preciso.

• Diseñar programas individualizados de estiramientos, movilizaciones y ejercicios terapéuticos.

• Monitorizar la evolución del paciente durante el tratamiento y la rehabilitación.

En deportistas, estas evaluaciones ayudan a optimizar el rendimiento y prevenir sobrecargas; en personas con patologías neurológicas o reumatológicas, resultan fundamentales para preservar la movilidad y la independencia funcional.

Discusión

La integración de pruebas clínicas de flexibilidad y herramientas instrumentales para el ROM otorga al profesional un enfoque completo en la valoración de la movilidad articular. La literatura coincide en que la combinación de ambos parámetros constituye un indicador sensible de la función musculoesquelética y de la respuesta a la intervención fisioterapéutica (Cejudo et al., 2015; Behm & Chaouachi, 2011).

Conclusiones

La flexibilidad y el rango de movimiento son pilares en la evaluación fisioterapéutica y kinesiológica. Su análisis, mediante pruebas estandarizadas y mediciones instrumentales, no solo proporciona información diagnóstica, sino que también orienta la planificación y el seguimiento del tratamiento. Incorporar estas evaluaciones de manera sistemática fortalece el razonamiento clínico y mejora los resultados en salud y funcionalidad del paciente.

Referencias

• Ayala, F., et al. (2012). Test-retest reliability of sit-and-reach tests: a systematic review. Revista Andaluza de Medicina del Deporte, 5(2), 57–66.

• Behm, D. G., & Chaouachi, A. (2011). A review of the acute effects of static and dynamic stretching on performance. European Journal of Applied Physiology, 111(11), 2633–2651.

• Cejudo, A., et al. (2015). Reliability of two field tests for assessing hamstring flexibility in adolescents. Revista Andaluza de Medicina del Deporte, 8(2), 67–72.

• Mullaney, M. J., et al. (2010). Reliability of goniometric measurements of active and passive hip range of motion in persons with hip pathology. Physiotherapy Theory and Practice, 26(5), 347–352.

• Norkin, C. C., & White, D. J. (2016). Measurement of Joint Motion: A Guide to Goniometry. F.A. Davis Company.