Protocolo de Rehabilitación Fisioterapéutica y Kinesiológica en Esguince de Rodilla: Revisión y Plan Semanal Estructurado

Esguince de Rodilla

El esguince de rodilla es una lesión ligamentaria frecuente, caracterizada por el estiramiento o ruptura parcial/completa de uno o más ligamentos de la articulación. La fisioterapia y la kinesiología constituyen pilares fundamentales para la recuperación funcional, la prevención de secuelas y la reducción del riesgo de recurrencia. Este trabajo presenta una síntesis de la literatura y un plan de rehabilitación semanal basado en fases progresivas, adaptadas a la gravedad de la lesión.

Protocolo de Rehabilitación Fisioterapéutica y Kinesiológica en Esguince de Rodilla

Objetivos de la rehabilitación e intervencion

Fase 1: Control del dolor e inflamación en el esguince (Semanas 1–2)

Objetivo: Reducir síntomas agudos y proteger la articulación.

Técnicas aplicadas:

• Crioterapia: Aplicación de hielo durante 15–20 minutos varias veces al día para reducir la inflamación.

• Reposo relativo: Evitar movimientos que sobrecarguen la rodilla. Se puede usar muletas.

• Compresión: Vendajes elásticos o rodilleras para limitar el movimiento y controlar la hinchazón.

• Elevación: Mantener la pierna elevada por encima del nivel del corazón.

• Ejercicios isométricos: Contracciones musculares sin mover la articulación para mantener la fuerza sin dañar los tejidos.

Fase 2: Movilidad y activación (Semana 3)

Objetivo: Recuperar el rango de movimiento y comenzar a activar la musculatura.

Técnicas aplicadas:

• Movilización activa: Flexión y extensión controladas de la rodilla.

• Fortalecimiento progresivo: Ejercicios suaves con bajo impacto para cuádriceps, isquiotibiales y glúteos.

• Propiocepción básica: Ejercicios de equilibrio sobre una pierna o en superficies estables.

Reforzamiento y Estabilidad

Fase 3: Reforzamiento y estabilidad (Semanas 4–5)

Objetivo: Mejorar la fuerza, coordinación y control articular.

Técnicas aplicadas:

• Ejercicios con resistencia: Uso de bandas elásticas o pesas ligeras.

• Entrenamiento en superficies inestables: Balones de equilibrio, bosu o plataformas para mejorar la propiocepción.

• Trabajo funcional: Sentadillas, zancadas y ejercicios de cadena cinética cerrada.

Fase 4: Reintegración funcional (Semana 6 en adelante)

Objetivo: Preparar al paciente para volver a sus actividades normales o deportivas.

Técnicas aplicadas:

• Simulación de movimientos deportivos: Saltos, cambios de dirección, aceleraciones.

• Evaluaciones funcionales: Pruebas de fuerza, estabilidad y control para determinar si el paciente está listo para volver a la actividad.

• Educación preventiva: Enseñanza de técnicas de movimiento seguras y uso de ortesis si es necesario.

Terapias complementarias

• Electroterapia y ultrasonido: Para aliviar el dolor y estimular la recuperación tisular.

• Magnetoterapia y láser: En casos más complejos o crónicos.

• Rodilleras estabilizadoras: Para proteger la articulación durante la fase de carga progresiva

Conclusiones

La rehabilitación del esguince de rodilla requiere un enfoque progresivo, basado en la evidencia y adaptado a las características del paciente. La integración de fisioterapia y kinesiología optimiza la recuperación funcional y reduce el riesgo de recaídas. La adherencia al plan y la supervisión profesional son determinantes para el éxito terapéutico.

Referencias

1. Kiret Fisioterapia. Tratamiento de fisioterapia para esguince de rodilla.

2. Grupo AMLA. Tratamiento fisioterapéutico para esguince de rodilla.

3. Fisioterapia a tu Alcance. Esguince de rodilla: ejercicios y rehabilitación.